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医保服务篇(四) 医保个人账户家庭共济问答
时间:2024-06-04 09:38:14 来源:酒泉日报 阅读量:368

1.什么是个人账户家庭共济使用?

个人账户家庭共济使用是指职工医保个人账户的历年结余资金,从仅限职工本人使用拓展到可以给配偶、父母及子女等家庭成员使用。

2.家庭共济后是不是指个人的社保卡(或医保卡)可以给家里人用?

不是的。家庭共济后,参保人仍用自己的社保卡(或医保卡)就医或者购药,享受本人的职工医保或城乡居民医保待遇。

3.家庭共济成员需要满足什么条件?

家庭共济网的组建人,需满足三个条件:一是本省职工医保参保人;二是个人账户资金有结余;三是职工医保账户可正常使用。家庭共济成员需要满足两个条件:一是应当是组建人的配偶、父母、子女;二是有本省医保,包括职工医保、城乡居民医保参保人。

4.共济成员使用家庭共济资金,有使用限额吗?

家庭共济网组建后,系统默认将组建人的全额个人账户历年结余资金作为家庭共济资金,且没有使用限额,用完为止。

5.参保人员可以同时加入多个家庭共济网吗?

不可以。每个参保人员在同一时间段只能加入一个家庭共济网,如需变更,可以退出后再加入新的共济网。

6.共济成员是否可以将本人的历年账户结余资金共济给其他成员使用?

不可以。只有组建人可以将本人的历年账户结余资金共济给共济成员使用,共济成员只能使用家庭共济资金。

7.家庭共济资金有哪些使用方式?

家庭共济资金的使用方式有两种:一是共济支付;二是共济缴费。

8.什么是共济支付?什么是共济缴费?

共济支付是指家庭共济资金可以支付共济成员在定点医院或药店发生的医保报销后的医疗费用,不包括自费费用。

共济缴费是指缴纳城乡居民医保参保费。

责任编辑:白杨
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