为进一步做实做优医保公共服务,实现重点工作动态清零,金塔县医保局领导走前列,干部树标杆,齐心协力采取“四抓好四务必”,在党建工作、参保缴费、待遇保障、巩固拓展脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴医疗保障领域等方面同时发力,切实提高了工作质效。
一、抓好组织引领明方向,务必提高政治站位及工作质效。为充分彰显县医保局公开透明政治生态,拧紧一把手负总责开关,履行凡事集体讨论,金塔县医保局做到重大事项定期召开局班子领导会议,集体研判定性;正常工作定时召开职工大会安排部署,扎实有序推进;个案事项按股室随时上报提案,集体讨论化解;难点堵点问题分类谋划,下足功夫逐步破解。至目前,共召开领导班子会议24次,理论学习中心组会议10次,党员大会5次,职工例会38次,做到了商定的各项工作稳步推进。
二、抓好参保缴费夯基本,务必根治患者享受就医红利瓶颈。2024年度医保参保缴费工作启动以来,金塔县上下联动,层层加压,精准施策。通过落实分管领导包片、责任干部包乡镇(社区)的“网格化”工作机制,采取日调度、周排名、周通报的工作方式督促缴费进度缓慢的乡镇(社区),扎实开展上门帮办代办参保缴费活动。为老、弱、病、残等不方便出行的群众提供上门服务,疏通特殊人群参保缴费困难等措施,全力完成参保任务目标,实现全县城乡居民“应参尽参”。仅1个月时间,全县11.5万人的参保任务已完成7.5万,参保率达到66%。目前,群众参保缴费仍在高峰期。
三、抓好业务指导保民生,务必打造更加便捷服务的前阵地。2023年度以来,为实现更接地气,更温馨的医保服务,金塔县医保局积极打造医保服务窗口示范点、医保基层服务示范点和医保定点医疗机构示范点,精心提升医保经办服务水平。至目前,所有乡镇已建成“15分钟医保便民服务圈”示范点,22个村级医保服务点已挂牌运行,86个村卫生室“一站式”结报网络畅通,“两病”患者在乡一级可备案,在村级可就医购药。至目前,县域内医保基金支出9544万元,较上年同期7244万元增加2300万元,增长31%。已为县域内住院患者共报销医疗费10580人次,5203万元,为普通门诊患者支付医疗金115568人次,687万元,为“两病”及慢特病患者支付医疗金62537人次,1524万元,支付个人账户医疗金160333人次,1896万元,其他医疗保险支付234万元,真正体现了党的民生福祉。
四、抓好特殊群体监测账,务必关心关爱低收入人口医保红利。为确保全县低收入群体100%参保和100%享受门诊住院报销政策,金塔县医保局由主要领导带队,多次下乡调研乡级、村级巩固拓展脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴医疗保障领域工作落实情况。检查参保、未参保、未报销住院医疗费、门诊慢特病办理、纳入两病保障范围等监测基础台账。入户访谈宣传资料发放、参保缴费及“慢特病”“两病”用药保障登记情况,想方设法使低收入人口在共享医保政策中不掉队。